PAAF de tireoide: quando fazer?

O termo PAAF significa – Punção Aspirativa por Agulha Fina. A PAAF de tireoide consiste no uso de uma agulha fina para retirar células de um nódulo da tireoide e posteriormente enviar para análise em laboratório!

Quando deve-se fazer uma PAAF de Tireoide?

A paaf deve ser feita sempre que houver a suspeita de que um nódulo de tireoide seja um câncer! A grande maioria dos nódulos de tireóide são benignos (>90%)! Ou seja, a maioria dos pacientes NÃO devem fazer uma punção em um nódulo da tireoide!

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Como saber quais nódulos precisam ser avaliados com paaf?

Hoje em dia existem critérios bem estabelecidos que orientam a necessidade de um nódulo necessitar de paaf ou não! A ultrassonografia é o método capaz de saber qual o risco que um nódulo tem de ser câncer ou não, baseado nas suas características ao ultrassom!

Infelizmente o que vemos na prática é justamente o contrário! A maioria dos nódulos que são submetidos à punção são nódulos caracteristicamente benignos, que poderiam ser facilmente apenas acompanhados por ultrassom, sem necessidade da punção aspirativa por agulha fina de tireoide.

E qual a razão para isso acontecer com tanta frequência ?

Isso pode acontecer por desconhecimento do profissional que não sabe das reais indicações para o exame assim como a relação risco benefício em se pedir o exame.Outra coisa que influencia é o grau de ansiedade do paciente em querer ter um diagnóstico mais “preciso” do seu nódulo!

De que forma a punção de tireoide poderia ser inconveniente?

O que pode acontecer é que um nódulo tipicamente benigno ao ultrassom se for desnecessariamente puncionado pode ter um diagnóstico que em vez de ajudar, atrapalha! Por exemplo, um resultado insatisfatório da paaf, o que chamamos de BETHESDA I. Neste caso, em nada foi útil a realização da paaf naquele nódulo que já não tinha indicação de ser puncionado, pois ela não traz nenhum resultado útil, fazendo com que a ansiedade do paciente possa ficar ainda pior com relação ao seu diagnóstico!

Desta forma, é importante que a punção de tireoide seja solicitada com base em critérios bem definidos, onde a sua realização venha acrescentar informações úteis à condução de cada caso e não trazer mais transtornos ao paciente!

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Conte com um profissional especialista em PAAF de Tireoide

Referência em radiologia, o Dr. Augusto é membro titular do Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR), membro da Sociedade Paulista de Radiologia (SPR) e da Sociedade Brasileira de Ultrassonografia. Além disso, também faz parte da equipe de Radiologia Intervencionista não-vascular do Hospital Samaritano e da Rede Hospitalar Leforte.

Trabalhou como médico assistente do Serviço de Ultrassonografia do Instituto do Câncer do Estado de São Paulo. Sendo assim, para reforçar a importância da radiologia na medicina – especificamente da ultrassonografia – o Dr. Augusto idealizou e é cofundador do projeto de ensino de ultrassonografia Salus Sonography. A iniciativa tem como missão mudar a forma como esse método é ensinado e abordado.

Dessa forma, se você procura um profissional referência em PAAF de tireoide, agende sua consulta com o Dr. Augusto, na clínica Eigier Diagnósticos, localizada na Avenida Rebouças, 1.729, São Paulo – SP.